近年、ウィゴービーやマンジャロといった肥満治療薬を使用する人が増えています。しかし、薬に関する正しい知識がなければ、思うように体重が減らないこともあります。一方で、仕組みを理解し、適切に活用した人の中には、わずか2～3ヶ月で13kgもの減量に成功したケースも見られます。
肥満治療薬は「痩せる魔法の注射」ではありません。ケトジェニック食や運動と組み合わせてこそ効果が期待できる補助手段です。薬だけに頼り切ってしまうと、大切なお金と時間を無駄にしてしまう可能性があります。
本記事では、副作用を最小限に抑えつつ、薬の効果を最大限に引き出すための秘訣について詳しく解説します。
身体が発する「満腹サイン」を見逃さない
まず、興味深い事例をご紹介します。ある患者が肥満治療薬の服用を開始したところ、翌月には「胃のむかつき胸やけがひどい」と医療機関を受診しました。当初は副作用を疑い胃薬で対処しようとしていましたが、詳しく状況を確認した結果、原因は薬そのものではなく、その人の「食べ方」にあることが分かりました。
ここで一つ目のアドバイスです。肥満治療薬が送る「もう十分」というサインに、しっかり意識を向けてください。先ほどの患者は、薬の作用によって身体が「もう食べないで」というサインを出していたにもかかわらず、それを無視して従来通りの量を食べ続けていました。その結果、過食の状態となり、逆流性食道炎を引き起こしてしまったのです。このような状態では、減量効果が得られないのも無理はありません。
特に早食いになりがちな人は、このサインに気づきにくい傾向があります。薬を服用している期間は、意識的にゆっくりと食事をとることが大切です。
また、肥満治療薬は消化のスピードを緩やかにするホルモンに働きかけるため、胃の中に食べ物が長く留まりやすくなります。内視鏡検査を受ける際には、前日の食事が胃の中に残らないように、1週間前から使用を中断する指示が出されることがあります。
肥満治療薬の効果を高める「生活習慣」と「筋肉維持のポイント」
二つ目のコツは、「薬の本来の設計通りに使う」ことです。運動や食事の改善に取り組む意思がまったくない場合は、まだ薬を始める段階ではないといえます。肥満治療薬は生活習慣の見直しと組み合わせてこそ、本来の効果が期待できるからです。十分な準備がないまま服用を開始しても、期待した成果を得ることはできません。
FDA（米国食品医薬品局）の承認条件においても、「低カロリーな食事と運動との併用」が明示されています。ここでいう「低カロリーな食事」とは、単に食事量を減らすことではありません。インスリンを過剰に刺激する精製炭水化物や加工食品を控え、良質なタンパク質や脂質を意識して摂取することを指します。
「運動をしたくないから薬に頼る」と考える方も少なくありませんが、階段を使う、スクワットを数回行うといった小さな取り組みでも、積み重ねれば結果に大きな差をもたらします。
また、薬の影響で食事量が極端に少ない状態が続くと、身体はエネルギーを補うために脂肪だけでなく筋肉も分解してしまいます。その結果、胸や肩の筋肉が落ち、「不健康で老けて見える体型」になってしまうことがあります。
そこで三つ目のコツとして、毎食しっかりタンパク質を摂取すること（1日100g以上が目安）と、週3回の筋力トレーニングを行うことをおすすめします。これらの習慣が、リバウンドを防ぎながら引き締まった身体を目指すための絶対条件といえるでしょう。
リバウンドを防ぐ「腸内環境」の管理
薬をやめた後のリバウンドを防ぐためには、食事や運動の継続に加えて、「腸内細菌」のケアが重要なポイントになります。
腸内細菌の中には、肥満治療薬と似た成分の働きをサポートするものがあります。なかでも注目されているのが「アッカーマンシア（Akkermansia）菌」です。アッカーマンシア菌を増やすためには、納豆などの発酵食品や、ブルーベリー、リンゴ、玉ねぎ、ナッツ、サバなどを積極的に取り入れることが勧められます。
肥満治療薬は「魔法の薬」ではありません。「ゆっくり食べる」「タンパク質を十分に摂る」「筋力トレーニングを習慣にする」。この3つを意識して、理想の身体を手にいれましょう。
この先生が監修しました。
Dr. マイケル・リー
アメリカ・デューク大学2002年卒業。
大学卒業後、大学病院の医師として様々なライフスタイルの患者の治療に従事。
その後、治療現場の経験を生かし、アメリカの大手製薬メーカーJohnson & Johnsonで
医療製品開発の実務経験を積み、2012年にレイコップ株式会社を設立。
医師として、また開発者として、
「人々の暮らしをより健康で豊かに（Better Quality of Life）」という信念に基づき、
「暮らしの中の予防医療」を目指し、日々の生活習慣に溶け込むような製品の開発に取り組んでいる。
